Instituto Qualisa de Gest\u00e3o<\/a><\/span><\/bsp-link-enhancement> (IQG), divulgado na \u00faltima quarta-feira (20), 87,7% dos hospitais ainda usam antibi\u00f3ticos empiricamente, ou seja, por tentativa e erro, sem exames pr\u00e9vios para confirmar a sensibilidade da bact\u00e9ria ao medicamento.<\/p>\nA avalia\u00e7\u00e3o da presidente do IQG, Mara Machado, \u00e9 de que os indicadores \u201crefor\u00e7am a urg\u00eancia de pol\u00edticas p\u00fablicas robustas\u201d. Segundo afirmou \u00e0 Ag\u00eancia Brasil, \u00e9 necess\u00e1rio \u201curgentemente combater o uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos.\u201d<\/p>\n
Procedimentos ideais antes da prescri\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
O m\u00e9dico infectologista, epidemiologista e mestre em Medicina com forma\u00e7\u00e3o pela UFMG, Carlos Starling<\/b>, explica que, idealmente, \u00e9 necess\u00e1rio fazer uma cultura e identificar se a bact\u00e9ria envolvida na infec\u00e7\u00e3o \u00e9 sens\u00edvel ao antibi\u00f3tico prescrito. \u201cNem sempre isso \u00e9 poss\u00edvel. \u00c0s vezes \u00e9 necess\u00e1rio iniciar o antibi\u00f3tico antes do resultado da cultura\u201d, explica. \u201cAssim que o resultado fica pronto, no entanto, \u00e9 poss\u00edvel ajustar e fazer um direcionamento melhor para o tratamento.\u201d<\/p>\nComo decidir o antibi\u00f3tico e c\u00e1lculo da dose<\/h2>\n
Segundo Starling, a escolha do antibi\u00f3tico deve considerar alguns pontos. Primeiramente, se a infec\u00e7\u00e3o \u00e9 bacteriana, viral ou f\u00fangica. Al\u00e9m disso, ele lista: \u201cidade, peso, doen\u00e7as de base, efeitos colaterais, alergias, urg\u00eancia da situa\u00e7\u00e3o, uso pr\u00e9vio de antibi\u00f3ticos e resultados de culturas anteriores ou recentes.\u201d<\/p>\n
O mais importante, enfatiza Starling, \u00e9 que os pacientes evitem tomar antibi\u00f3tico sem prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. <\/p>\n
De acordo com o especialista, o c\u00e1lculo do medicamento \u00e9 feito em fun\u00e7\u00e3o da idade, peso, massa corporal, fun\u00e7\u00e3o renal e local da infec\u00e7\u00e3o. ”Infec\u00e7\u00f5es no sistema nervoso central exigem doses mais elevadas; infec\u00e7\u00f5es no cora\u00e7\u00e3o ou ossos podem exigir tempo mais longo de antibi\u00f3tico. Tudo deve ser ajustado para cada paciente\u201d, explica. <\/p>\n
Riscos do uso emp\u00edrico<\/h2>\n
O uso de antibi\u00f3tico por tentativa e erro n\u00e3o \u00e9 recomendado, segundo o especialista, porque pode causar outros problemas, al\u00e9m de n\u00e3o resolver a infec\u00e7\u00e3o em quest\u00e3o. \u201cPode cronificar a infec\u00e7\u00e3o ou levar \u00e0 morte. Tamb\u00e9m seleciona bact\u00e9rias resistentes, impede tratamento ambulatorial e aumenta efeitos colaterais e custos\u201d, explica. <\/p>\n
H\u00e1 protocolos que devem ser levados em conta na prescri\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3ticos.
\u201cHoje usamos protocolos para evitar infec\u00e7\u00e3o em procedimentos cir\u00fargicos e damos antibi\u00f3ticos de forma mais curta, geralmente n\u00e3o superior a 7 dias\u201d, conta. Al\u00e9m disso, em casos completos, ele indica a consultoria de infectologistas. Outras atitudes importantes para redu\u00e7\u00e3o de resist\u00eancia s\u00e3o educa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e sanit\u00e1ria, controle de res\u00edduos e fiscaliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
*Sob supervis\u00e3o de Marina Dias<\/p>\n
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