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O Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da USP (HC-FMUSP), em S\u00e3o Paulo, confirmou o primeiro caso no mundo de trig\u00eameos gerados em um \u00fatero transplantado. A gesta\u00e7\u00e3o \u00e9 fruto do primeiro transplante de \u00fatero entre mulheres vivas realizado na Am\u00e9rica Latina. A paciente, que nasceu sem o \u00f3rg\u00e3o devido \u00e0 s\u00edndrome de Rokitansky, uma condi\u00e7\u00e3o que afeta cerca de uma em cada 4 mil mulheres, recebeu o \u00fatero da pr\u00f3pria irm\u00e3, que j\u00e1 tinha dois filhos e se disp\u00f4s a fazer a doa\u00e7\u00e3o. O procedimento ocorreu em 2024, e os beb\u00eas nasceram prematuros em agosto deste ano.<\/p>\n
O professor Dani Ejzenberg, da FMUSP, supervisor do Centro de Reprodu\u00e7\u00e3o Humana do HC e integrante da equipe respons\u00e1vel pela cirurgia, destacou que este \u00e9 o primeiro caso bem-sucedido na regi\u00e3o com doadora viva. Segundo ele, a paciente inicialmente estava inscrita no programa de doadoras falecidas, mas a possibilidade de doa\u00e7\u00e3o pela irm\u00e3 acabou viabilizando o transplante.<\/p>\n
\u201cEsse caso agora \u00e9 o primeiro de sucesso na Am\u00e9rica Latina, com doadora viva, feito em 2024 e que nasceu agora em agosto de 2025. Ela estava inscrita no programa de doadora falecida e depois desenvolvemos um outro projeto para que a irm\u00e3 pudesse doar. A irm\u00e3 j\u00e1 tinha dois filhos de parto normal e tinha interesse de doar o \u00fatero para que ela pudesse gerar\u201d, disse ele, em entrevista a USP.<\/p>\n
De acordo com o professor Wellington Andraus, coordenador m\u00e9dico da Divis\u00e3o de Transplantes de F\u00edgado e \u00d3rg\u00e3os do Aparelho Digestivo do HC, apesar de ainda ser uma t\u00e9cnica recente, o transplante de \u00fatero apresenta baixo \u00edndice de rejei\u00e7\u00e3o. \u201cAlguns casos de perda do \u00fatero j\u00e1 foram relatados, mas conseguimos controlar com doses intermedi\u00e1rias de imunossupressores. Neste caso, n\u00e3o houve nenhuma intercorr\u00eancia\u201d, afirmou ele.<\/p>\n
A equipe tamb\u00e9m celebrou avan\u00e7os no tempo de preparo para o implante embrion\u00e1rio. O intervalo, que costumava ser de um ano ap\u00f3s a cirurgia, foi reduzido para cerca de seis meses. No caso da paciente, o procedimento foi realizado ap\u00f3s sete meses, quando o \u00f3rg\u00e3o j\u00e1 estava cicatrizado e estabilizado.<\/p>\n
Conforme o m\u00e9dico, a transfer\u00eancia embrion\u00e1ria aconteceu no fim de janeiro de 2025. Para evitar gesta\u00e7\u00e3o m\u00faltipla, apenas um embri\u00e3o foi implantado. No entanto, o embri\u00e3o se dividiu duas vezes, fen\u00f4meno rar\u00edssimo, estimado em 0,04% das gesta\u00e7\u00f5es, resultando em trig\u00eameos id\u00eanticos.<\/p>\n
Por se tratar de uma gesta\u00e7\u00e3o m\u00faltipla em \u00fatero transplantado, o acompanhamento foi feito de forma rigorosa por especialistas em obstetr\u00edcia, transplantes e reprodu\u00e7\u00e3o humana. Os beb\u00eas nasceram prematuros, ap\u00f3s sete meses de gesta\u00e7\u00e3o, mas tiveram boa evolu\u00e7\u00e3o e j\u00e1 receberam alta.<\/p>\n
O caso tamb\u00e9m marcou o menor per\u00edodo de imunossupress\u00e3o j\u00e1 registrado entre pacientes submetidas a transplante uterino: apenas um ano e dois meses. Para Andraus, o nascimento refor\u00e7a a viabilidade tanto do \u00fatero transplantado quanto dos embri\u00f5es congelados, neste caso, preservados desde 2014.<\/p>\n
Ejzenberg ressaltou tamb\u00e9m que o sucesso do transplante entre irm\u00e3s abre novas perspectivas para mulheres que n\u00e3o conseguem engravidar por aus\u00eancia de \u00fatero. J\u00e1 Andraus destacou o papel pioneiro do Brasil. \u201cO pa\u00eds se torna refer\u00eancia nessa modalidade de transplante e no acompanhamento de gesta\u00e7\u00f5es ap\u00f3s o procedimento\u201d, afirmou.<\/p>\n