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Dois estudos in\u00e9ditos realizados por pesquisadores da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) apontam que a gordura corporal e a massa muscular podem ter papel importante na sobrevida de pacientes com c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o. As pesquisas, publicadas em revistas internacionais e apoiadas pela Fapesp, mostram que o acompanhamento nutricional precoce pode impactar diretamente no tempo e na qualidade de vida desses pacientes.<\/p>\n
Os estudos foram conduzidos pelo Centro de Inova\u00e7\u00e3o Teran\u00f3stica em C\u00e2ncer (CancerThera), sediado no Hemocentro da Unicamp, sob orienta\u00e7\u00e3o do professor Jos\u00e9 Barreto Campello Carvalheira. De acordo com a nutricionista Maria Carolina Santos Mendes, coautora dos trabalhos, os resultados refor\u00e7am a import\u00e2ncia de avaliar a composi\u00e7\u00e3o corporal logo no diagn\u00f3stico.<\/p>\n
\u201cPacientes com c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o s\u00e3o um dos grupos com maior risco de desnutri\u00e7\u00e3o, porque o tumor e o tratamento afetam regi\u00f5es ligadas \u00e0 mastiga\u00e7\u00e3o e \u00e0 degluti\u00e7\u00e3o. Isso compromete a alimenta\u00e7\u00e3o e acelera a perda de peso\u201d, explica.<\/p>\n
O primeiro estudo, publicado na Frontiers in Nutrition, analisou 132 pacientes com c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o em est\u00e1gio avan\u00e7ado. As tomografias mostraram que pacientes com maior quantidade de gordura corporal tiveram sobrevida m\u00e9dia de 27,9 meses, enquanto aqueles com baixos n\u00edveis viveram 13,9 meses, praticamente o dobro de tempo.<\/p>\n
\u201cEsse resultado refor\u00e7a a import\u00e2ncia da terapia nutricional precoce. Se o paciente tem pouca reserva de gordura, podemos intervir de forma espec\u00edfica e, possivelmente, aumentar sua sobrevida\u201d, afirma Mendes. Al\u00e9m disso, o estudo revelou que manter a massa muscular tamb\u00e9m \u00e9 um fator protetor. Pacientes com maior musculatura viveram, em m\u00e9dia, 22,9 meses, contra 8,6 meses entre os que apresentaram baixa massa muscular.<\/p>\n
Segundo a pesquisadora, o achado refor\u00e7a o chamado \u201cparadoxo da obesidade\u201d. \u201cA obesidade \u00e9 um fator de risco para o desenvolvimento de v\u00e1rios tipos de c\u00e2ncer, mas, em alguns casos, o tecido adiposo pode atuar como protetor quando o paciente j\u00e1 tem a doen\u00e7a instalada\u201d, explica.<\/p>\n
O segundo estudo, publicado na Clinical Nutrition ESPEN, avaliou 101 pacientes com c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o metast\u00e1tico ou recorrente atendidos no Hospital de Cl\u00ednicas da Unicamp.<\/p>\n
Mais uma vez, a baixa muscularidade apareceu como um fator de risco: todos os pacientes com pouca massa muscular morreram em at\u00e9 24 meses, enquanto alguns com maior musculatura seguiram vivos ap\u00f3s 40 meses de acompanhamento.<\/p>\n
Os dois trabalhos refor\u00e7am a necessidade de incluir a avalia\u00e7\u00e3o da composi\u00e7\u00e3o corporal na rotina cl\u00ednica dos pacientes com c\u00e2ncer. Como as tomografias j\u00e1 s\u00e3o feitas durante o tratamento, \u00e9 poss\u00edvel aproveitar esses exames para medir m\u00fasculo e gordura.<\/p>\n
\u201cA maioria dos estudos olha apenas para a musculatura. N\u00f3s inclu\u00edmos tamb\u00e9m o tecido adiposo e vimos resultados muito relevantes. O que importa n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 a quantidade de gordura, mas o funcionamento dela e como isso influencia o tratamento\u201d, destaca Mendes. Para a pesquisadora, o acompanhamento nutricional deve ser encarado como parte fundamental do tratamento oncol\u00f3gico.<\/p>\n
\u201cQueremos mostrar que avaliar a composi\u00e7\u00e3o corporal pode fazer diferen\u00e7a real no tempo e na qualidade de vida dos pacientes\u201d, conclui.<\/p>\n